審査・診断

まずレントゲンや歯科用CTなどを用いて歯の状態を詳しく検査・診断します。虫歯菌が歯の内部まで達して炎症や感染を起こしていることを確認し、根管治療の必要性と治療計画についてご説明します。

感染除去

局所麻酔を行い、痛みを感じないようにしてから治療を開始します。虫歯で侵された部分や感染した歯髄（神経や血管が通っている組織）を丁寧に除去し、細い器具（リーマーやファイル）を使って根管内部を削り取ります。これにより、根の中の感染源を可能な限り機械的に取り除きます。

根管洗浄（超音波アクティブ洗浄）

根管内に消毒効果のある洗浄液を満たし、超音波チップを挿入して振動させることで根管内を洗浄します。超音波振動によって薬液が活性化され、細かい泡と強い流れが発生して根管の隅々まで行き渡るため、手作業だけの洗浄よりも高い清掃効果が得られます。このアクティブ洗浄により、複雑な形状の根管内に潜む細菌や歯の削りカス（デブリ）もしっかり除去します。

貼薬

洗浄後、根管内に薬剤を行き渡らせたまま、抗菌効果のある薬（薬剤）を詰めます。必要に応じて数日～数週間、薬を歯の中に留めて消毒作用を持続させ、細菌の増殖を防ぎます。貼薬後は仮の詰め物で密封し、次回の治療まで根管内が清潔に保たれるようにします。

根管充填

根管内の清掃と消毒が十分に行われたら、最終的に根管を封鎖する工程に移ります。特殊な根管充填材と薬剤を使い、根の先まで隙間なく詰め物を充填します。根管内を密閉することで、細菌が再び侵入・繁殖するのを防ぎ、歯の内部を保護します。

補綴治療

最後に、歯にかぶせ物や詰め物を装着して歯の形と機能を回復させます。根管治療を行った歯は脆くなりやすいため、奥歯では特にクラウン（被せ物）で覆って補強することが一般的です。これにより、噛む力に耐えられるようにし、歯の長期的な保存を図ります。